泌尿外科成功开展首例腹腔镜下前列腺癌根治术

1月2日，秀山县人民医院泌尿外科成功为一位七旬男性老人实施腹腔镜前列腺癌根治术，该手术的成功开展填补了秀山县此项技术的空白。

患者杨某，男，71岁，体检发现前列腺特性抗原58ng/ml，远远高于4 ng/ml的正常值，初步诊断前列腺癌，入院后积极肠道准备，2020年10月15日在局麻下经直肠超声前列腺穿刺活检术，术后病理诊断：前列腺腺泡癌。术后开始使用比卡鲁胺口服准备，拟穿刺后8周行腹膜外途径腹腔镜前列腺癌根治术。2020年12月29日患者如约再入院。

由于该手术具有较高的技术难度，为了确保首例手术的顺利开展，县人民医院依托自身丰富的医疗合作资源，特邀重庆医科大学附属第一医院泌尿外科何云峰教授技术指导，经过充分的手术前准备，在医院麻醉科、手术室等多科室医护人员的密切配合下，科主任熊有志率泌尿外科团队为患者腹膜外途径腹腔镜下前列腺癌根治术，手术取得圆满成功。术后第2天顺利拔除耻骨后引流管，正常下床活动，术后病理证实与术前病理相吻合，前列腺包膜及精囊腺组织切缘干净。患者目前恢复良好。

熊有志介绍，与开放式手术相比，腹腔镜前列腺癌根治术仅在腹膜外打几个小孔，具有创伤小，出血少，止血彻底，恢复期短等特点，患者术后3到7天即可出院，是老年患者的首选。由于这种手术是在放大的腹腔镜下进行，视野清晰，操作精细，切除病灶及清扫淋巴更彻底，大大减少了术中出血的风险及术后尿失禁等并发症的发生。

前列腺癌手术是泌尿外科的顶级手术，其中腹腔镜前列腺癌根治术对设备条件和医生技术水平要求很高，是体现医院泌尿外科专业技术水平的标志性手术，该手术在秀山县人民医院的顺利开展，标志着县人民医院泌尿外科微创诊治水平又上了一个新台阶。让患者无需出县即可享受市内一流专家的专业技术，为患者提供个性化、多样化诊疗服务。

                          （张羽祥 石梁超）