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    重症医学科

    科室概况

    重症医学科简介

    重症医学科成立于20104月,是独立的二级临床学科,是我县唯一的急危重症监护及治疗中心。是渝东南片区开科最早的重症医学科之一,是集科研、教学、临床于一体的综合性学科。

    学科实力:我科是县级重点专科,同时是渝东南片区唯一一家获得重庆市卫计委重症医学特色专科建设立项单位。是重庆医科大学附属第一医院重症医学科联盟单位,是重庆医科大学附属第二医院重症医学科托管学科。是西南大学附属西南医院、大坪医院、急救中心、北京天坛医院远程会诊协作单位。同时我科是湖北民族学院科技学院、三峡医药高等专科学校教学医院,铜仁医药高等专科学校、重庆市第三卫生学校等院校的本科、专科实习基地,同时作为住院医师规范化培训基地(全科医师),我科承担了历届毕业学生、规培医师、新进医师、进修医师的培训带教工作,实现了教学相长。

    结构合理:重症医学科现有医师9名,均为本科及以上学历,其中副主任医师1名,主治医师3名,医师5名;护理人员有21人,其中本科学历11人,大学专科学历6人,主管护师1名,护师20名。其中医师均取得了国家重症医学科5C专科资质证,4名医师取得了重症超声资质证,2名医师取得了血液净化资质证,6名取得重症医学科专科护师资质证,3人取得了血液净化资质证,形成了较为合理的人才梯队及专科技术优势。目前科室编制床位17张,开放病床12张,设单间病房3间,含负压病房1间,使用面积约1100平方米,病区为洁净层流病房,达到国家卫计委关于重症医学科建设指南规范要求。

    设备先进:病房为层流洁净病房,备有台湾三丰多功能吊塔、迈瑞中央监护系统、迈瑞无创及有创监护仪、美国进口PB840、德国德尔格EVITA4、荷兰飞利浦伟康等有创及无创呼吸机、日本奥林巴斯纤维支气管镜、迈瑞持续脉搏指示心输出量监测仪(Picco)、德国西门子全自动快速血气分析仪、德国贝朗血液净化机、荷兰菲利普双向除颤仪、日本岛津床旁DR机、美国GE床旁彩超、德国贝朗及国产微量推注泵及输液泵、亚低温治疗仪、床旁全自动洗胃机、防血栓气动治疗仪、全自动震动排痰机、快速血红蛋白检测仪等国内外先进设备,在渝东南片区重症医学科设备处于领先,对重危患者进行连续、动态的定性和定量观察及高质量精准治疗。

    技术领先:开科8年来,全科医护人员通过持续不断的学习与创新,熟练掌握了重症医学科特色先进技术:血液净化技术(持续血液滤过、血液灌流、血液透析等)、血流动力学监测技术(无创及有创动脉血压监测、CVPPicco技术)、呼吸支持技术(无创及有创机械通气)、重症超声、营养支持治疗技术(PNEN,尤其是经皮胃造瘘联合胃空肠置管术处于重庆市领先水平)、ICU镇痛镇静技术、纤维支气管镜诊断及治疗技术、人工气道建立与管理技术、动静脉置管技术、心肺复苏术、电复律及心脏除颤术等。形成了重症患者规范化监护及治疗的特色技术,达到了国家卫计委重症医学科及三级甲等医院重症医学科技术要求,处于周边地区该领域领先水平。我科即将新开展纤维支气管镜诊断及治疗、重症超声、靶控镇痛镇静(eCASH)、营养支持、脉搏指示持续心输出量监测技术等高精尖技术,达到国内同级医院先进水平,使学科发展更上一层楼。

    业务广泛:我科应用危重病医学理论,运用急诊危重病人的抢救技术,运用上述先进的诊断、监护和治疗设备,突出体现循环、呼吸支持和重要脏器功能维护,为CPR术后高级生命支持、各类型休克、重症感染及脓毒症、重症胰腺炎、多器官功能衰竭、严重创伤及多发伤、急性昏迷、急性呼吸衰竭、ARDS、哮喘持续状态、大咯血、肺梗塞、消化道大出血、严重凝血障碍、急性肺水肿、急性冠脉综合征、致命性心律失常、心力衰竭、高血压危象、急性及慢性肾功能不全、内分泌危象、内环境紊乱、药物及化学毒物中毒、毒虫咬伤、溺水、电击伤、重大高危手术围手术期监护、产科重症疾病等急危重症疾病进行连续、动态的定性和定量观察,并通过有效的干预措施,为重症患者提供规范的、高质量的生命支持,维护全身器官的正常功能和内环境稳定,赢得了治疗基础创伤、疾病的时机,提高了抢救成功率及生存率,减少了致残率,提高了生存质量。特别是在重症胰腺炎、中毒、严重多发伤、重症感染、脓毒性休克、多脏器功能衰竭等方面处于渝东南片区先进水平。开科8年来年收治重危病人5000余人次,抢救成功率达90%以上。

    学术地位:目前我科是重庆医科大学附属第一医院重症医学科联盟单位,我科3人在重庆市医学会重症医学分会、医师协会重症医学分会、医院管理学会重症医学分会、病理及生理委员会重症医学分会、中西医结合重症医学分会任常务委员、委员及青年委员会委员等6个职位。为我科各级人员提供多种平台进行学术交流,掌握学科新动态、新技术、新方向,同时通过交流学习提升我科在行业内的学术影响力。

    科研论文:科学技术是第一生产力,科学研究是促进医学不断前进的必要条件,因此在抓临床业务工作的同时,积极进行科研。我科的血液净化技术(持续性血液滤过在重症胰腺炎中的应用疗效)获得2013---2014年度秀山县科技成果进步奖二等奖。我科县科委课题《舒芬太尼联合丙泊酚与舒芬太尼联合咪达唑仑的临床疗效观察》、《密闭式吸痰与普通吸痰疗效观察》进展顺利,同时我科《CRRT在重症感染并发多脏器功能衰竭的临床疗效观察》成功获得重庆市卫计委市级课题并顺利结题。与此同时我科每年均鼓励科室医护人员积极发表论文,开科至今发表核心期刊、统计源期刊、国家级、市级学术论文25篇,实现科研与临床有机结合,提高学科整体实力。

           学科愿景2014年迁至新院,医院美国GE64排螺旋CTMRIDSA等新设备的投入提高了重症医学科疾病的诊治水平。就医环境的改善为我科的发展提供了重要保障及新的契机,我科发展也进入了一个新的阶段。目前我科已形成以重症胰腺炎、重症感染及脓毒性休克、重症药物中毒、严重多发伤、多脏器功能衰竭等病的规范化、个性化的监护治疗特色,运用CRRT及血流动力学监测技术、有创及无创机械通气技术、重症超声等先进技术为精准容量复苏及脏器功能保护提供有力保障,在获得重庆市重症医学科特色专科的同时努力成为重庆市重点专科。不断扩大在周边地区的影响力,吸引更多周边地区的病人求诊,逐步发展为区域内的重症医学中心及武陵山重症医学科医疗卫生高地。

        科室电话:023--   76683771 
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